REMPLACEMENT DE LA HANCHE
À QUEL MOMENT AI-JE BESOIN D'UN REMPLACEMENT DE LA HANCHE ?
De nombreuses conditions entraînent des lésions du cartilage de l'articulation de la hanche (arthrose, arthrite inflammatoire, ostéonécrose, arthrite post-traumatique, etc.). Les patients doivent épuiser les solutions non chirurgicales avant d'envisager une intervention chirurgicale: programme d'exercice et physiothérapie, analgésiques tels que Tylenol et anti-inflammatoires, perte de poids, aide à la marche et modification de l'activité. Si ces solutions n'améliorent pas les symptômes, une consultation avec un chirurgien orthopédiste est nécessaire pour évaluer si une arthroplastie de la hanche est requise.
QU'EST-CE QU'UN REMPLACEMENT DE LA HANCHE ?
Une arthroplastie totale de la hanche (arthroplastie) est une intervention chirurgicale utilisée pour remplacer le cartilage endommagé dans l'articulation de la hanche avec un implant orthopédique fémoral et acétabulaire. Son taux de réussite est l'un des plus élevés de toutes les interventions chirurgicales de la médecine : restaurer la mobilité, soulager la douleur et améliorer la qualité de vie du patient.
PRÉPARATION À LA CHIRURGIE
Une fois candidat pour le remplacement de la hanche, nous suggérons aux patients d'optimiser leur santé globale et leur forme physique pour assurer une récupération rapide après la chirurgie. Les patients doivent maintenir un poids corporel et une nutrition sains, continuer la physiothérapie et l'exercice pour maintenir la force des muscles périarticulaires. Les conditions médicales telles que l'hypertension artérielle, le diabète et l'apnée du sommeil doivent être traitées de manière appropriée avant la chirurgie.
RADIO. D'UNE HANCHE ARTHRIQUE
PLANIFICATION CHIRURGICALE
RADIO. APRÈS LA CHIRURGIE
PLANIFICATION CHIRURGICALE
Une arthroplastie de la hanche nécessite une planification chirurgicale minutieuse. Une fois candidat pour une arthroplastie de la hanche, des radiographies spécifiques sont obtenues et permettent un étalonnage numérique de la lésion. Un plan chirurgical est élaboré à l'aide d'un logiciel permettant une sélection optimale de l'implant et estimant les tailles et la position de l'implant idéal. Le Dr Hart sélectionnera les implants chirurgicaux les mieux adaptés à l'anatomie, au niveau d'activité physique, à l'âge et aux attentes de chaque patient.
EN SAVOIR DAVANTAGE SUR LA CHIRURGIE
La chirurgie est effectuée dans un centre chirurgical accrédité à la fine pointe de la technologie pour assurer la plus grande salubrité et le succès de la procédure. La grande majorité des patients subira une anesthésie régionale ce qui évite le recours à un respirateur et offre des conditions chirurgicales optimales pour une récupération rapide. Avec le Dr Hart, l'intervention chirurgicale dure environ deux heures et un effort particulier est porté sur la préservation de l'intégrité de l'os et des tissus mous aux alentours du site opératoire. Les patients commencent à bouger peu de temps après la procédure et marchent généralement avec une marchette ou des béquilles quelques heures après la chirurgie. Plus de 50 % des arthroplasties primaires de la hanche du Dr Hart sont effectuées en chirurgie d'un jour. Une stratégie multimodale est utilisée pour contrôler la douleur. La plupart des patients reprennent leurs activités quotidiennes régulières au bout de 4 à 6 semaines. Le sport et la course à pied sont autorisés après 3 mois. Le Dr Hart encourage ses patients à mener une vie active et à reprendre les sports et activités de prédilection.
COMBIEN DE TEMPS DURE UNE PROTHÈSE DE LA HANCHE ?
Depuis les premières arthroplasties de la hanche en Amérique du Nord dans les années 1970, il y a eu d'énormes progrès au niveau de la technique chirurgicale et des implants disponibles. La plupart des registres nationaux démontrent une longévité approximative des implants supérieure à 90-95% vingt ans après le remplacement de la hanche. Le Dr Hart suit tous ses patients et est un leader dans la chirurgie de révision de la hanche dans l'éventualité où une réopération est requise.
RISQUES & COMPLICATIONS
La chirurgie de remplacement de la hanche est une chirurgie ayant un très haut taux de réussite et est pratiquée sur plus de 60 000 patients au Canada par année. Une planification chirurgicale minutieuse et une technique méticuleuse contribuent à diminuer le risque de complication. Ceci étant dit, il peut parfois survenir des complications occasionnelles après une intervention chirurgicale, notamment une infection, une luxation, une fracture, une différence de longueur des membres, une lésion d'un nerf ou d'un vaisseau sanguin, un caillot sanguin ou une complication médicale. Ces risques varient d'un patient à l'autre et sont discutés plus en détail lors de la consultation préopératoire.
